Многие люди, испытывающие те или иные затруднения психического порядка, будь то депрессия, стресс или тяжелая реакция на утрату близкого человека и горе, либо же совершенно иные психологические проблемы, боятся обращаться к районному психиатру в ПНД, опасаясь, что это повлечет за собой обязательную «постановку на учет» и связанные с этим ограничения (невозможность сесть за руль, работать в определенных профессиях и пр.) и нарушения в правах человека. Но так ли это на самом деле? Далеко не всегда. Постановка на так называемый «учет» (который давно канул в лету вместе с карательной психиатрией, осталось только само это слово, которое сейчас больше относится к понятию "диспансерное наблюдение", что, по сути, НЕравнозначные вещи) возможна только при наличии серьезного заболевания, факт наличия которого еще необходимо доказать, на что может уйти до нескольких лет, а может и вообще не случиться. Иногда ограничения могут быть связаны с приемом психотропных препаратов, которые могут снижать концентрацию внимания и двигательную активность. Но эти ограничения теряют силу после окончания курса лечения, носят временный характер и представляют собой не что иное, как временную нетрудоспособность в профессиях, связанных с вождением транспорта или работы на механизмах, связанных с повышенной опасностью. Опасения по поводу больничного листа, в том случае, если Вы открываете его у психиатра и не хотите, чтобы Ваш работодатель знал об этом, также беспочвенны – по Вашему желанию, Вам будет выдан больничный лист не с печатью ПНД, а с печатью Центральной Районной Больницы (ЦРБ). Таким образом, конфиденциальность факта обращения за психиатрической помощью в ПНД полностью сохраняется.
В РФ действует закон «О психиатрической помощи», в соответствии с которым осуществляется деятельность лечебных учреждений психиатрического профиля и который обеспечивает права граждан при ее оказании. Приведем выдержки из этого Закона.
Статья 5,п.1:Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации и федеральными законами. Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации.
(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ).
Статья 5,п3: Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)
Виды амбулаторной психиатрической помощи.
1. Если Вы впервые обращаетесь к врачу-психиатру ПНД, то Вам должны будут оказать консультативно-лечебную помощь по Вашей проблеме. При этом Вам нужно будет подписать согласие на лечение, так как это предусмотрено Законом «О психиатрической помощи(ст.11.,п.1) – этим Вы подтверждаете добровольность своего обращения за помощью к врачу-психиатру. Закон также предусматривает отказ от лечения– ст.12., пп.1,2 – то есть Вы в любой момент можете отказаться от предложенного Вам лечения и прервать его.
При оказании психиатрической помощи сохраняется врачебная тайна и сведения о психическом здоровье человека могут быть переданы третьим лицам только в исключительных случаях в соответствии с законодательством. 2. Диспансерное наблюдение («учет» - прим.автора).Оно устанавливается только за пациентами, страдающими тяжелыми и затяжными заболеваниями психики с частыми обострениями и не предусматривает наличие согласия пациента (ст.26, п.3). Решение вопроса о необходимости установления такого рода наблюдения за пациентом и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи принимается комиссией врачей-психиатров (ст.27, п.2). Установленное ранее диспансерное наблюдение может быть прекращено при выздоровлении или значительном улучшении состояния пациента (ст.27, п.4). При этом:
Гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией, уполномоченной на то органом здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд.
Госпитализация в психиатрический стационар производится в добровольном порядке на основание совместного решения врача-психиатра и пациента. Однако существуют,как исключения, показания для принудительной госпитализации:
- лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
(ст.29).
Полный текст Закона "О психиатрической помощи и гарантий прав граждан при ее оказании" Вы можете скачать на нашем сайте в Каталоге файлов по адресу http://pnd.moy.su/load/zakon_o_psikhiatricheskoj_pomoshhi/1-1-0-4
Подскажите, как лечить человека с затяжным (более 5 лет) психическим расстройством, если он не хочет и не видит проблемы, разговоры об этом для него очень болезненны, в свете чего на учете не состоит. Под ст.29 подходит. Наверно сначала необходима постановка под наблюдение ПНД? Как это можно сделать без его согласия?
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ]
