1. депрессивное настроение (или это может быть настроение с преобладанием раздражительности у детей и подростков) в течение большей части времени, почти весь день, о чем можно судить либо по субъективным высказываниям, либо по наблюдениям других лиц;
2.выраженное снижение интереса или удовольствия ко всему или почти ко всему, чтобы ни происходило на протяжении большей части дня (об этом могут свидетельствовать либо субъективные жалобы, либо наблюдения окружающих о наличии у больных апатии в течение большей части дня);
3.значительная потеря массы тела (например, изменение массы тела более чем на 5%, либо понижение или повышение аппетита почти каждый день), при этом у детей таким нарушением считается отсутствие ожидаемой прибавки в массе тела;
4.бессонница или повышенная сонливость почти каждый день;
5.психомоторная ажитация или замедление реакций почти каждый день (по наблюдению окружающих, а не только на основании субъективного чувства двигательного беспокойства или замедленности);
6.отсутствие или снижение энергии почти каждый день;
7.чувство собственной неполноценности или чрезмерной или неуместной вины (которое может быть бредовым) почти каждый день (касается не только самообвинения или признания своей виновности в заболевании);
8.снижение способности думать и сосредотачиваться, нерешительность, наблюдающиеся почти каждый день (не только самообвинение или чувство своей виновности в своем заболевании);
9.периодически возникающие мысли о смерти (не просто страх смерти), периодически возникающие суицидальные мысли без специального плана, суицидальные попытки или же специальный план для совершения суицида.

Б.

1.нельзя установить, что обнаруженные нарушения связаны или поддерживаются действием органического фактора;
2.нарушения не являются естественной реакцией на смерть любимого человека (неосложненная реакция на невосполнимую утрату).
Примечание. Преобладание в заболевании чувств собственной никчемности, суицидальных мыслей, выраженных нарушений психомоторных функций, их заторможенности или чрезмерной длительности указывает на то, что реакция на невосполнимую утрату осложнилась присоединением тяжелой депрессии.

В. За период нарушений не наблюдаются бред или галлюцинации в течение 2 недель при отсутствии доминирования симптомов расстройств настроения (т. е. перед развитием симптомов расстройств настроения или после их ослабления).
Г. Нарушения не накладываются на шизофрению, шизофренические расстройства, бредовые расстройства или психотические нарушения.

1.потеря интереса или удовольствия от всего или почти всего, что происходит вокруг;
2.недостаточная реакция на события, ранее вызывавшие радость (не ощущает улучшения состояния, сколько-нибудь значительного, даже на короткое время, когда случается что-то приятное);
3.регулярно депрессивное настроение, тяжелее по утрам;
4.пробуждение ранним утром (по меньшей мере за 2 ч до наступления времени обычного пробуждения);
5.замедление психомоторных реакций или ажитированность (не только по субъективным жалобам);
6.значительная анорексия или потеря массы тела (т. е. более 5% от массы тела за один месяц);
7.отсутствие значительных личностных срывов перед первым проявлением основного, депрессивного эпизода;
8.наличие одного или более предшествующих депрессивных эпизодов в форме основного, депрессивного проявления, после которых наступило полное, или почти полное выздоровление;
9. в прошлом хорошие результаты на специфическую и адекватную соматическую терапию антидепрессантами (например, трициклическими антидепрессантами, ЭСТ, ингибиторами МАО, литием).

Депрессивное настроение и потеря чувства удовольствия являются ключевыми симптомами депрессии.
Депрессивное настроение часто имеет какое-то вполне определенное для больного качество, которое позволяет ему отличить это настроение от эмоциональной грусти.
Приблизительно 2/3 больных думают о самоубийстве, а от 10 до 15% совершают его.
Иногда депрессивные больные не осознают своей депрессии и не жалуются на расстройства настроения, они замыкаются в себе, становятся аутичными в семье, с друзьями, теряют интерес к вещам и занятиям, которые ранее были важны для них.
Почти все депрессивные больные (97%) жалуются на снижение энергии, которое не позволяет им закончить начатое дело, вызывает затруднения в работе и снижает мотивацию к тому, чтобы брать на себя новые дела.
Около 80% больных жалуются на нарушении сна, особенно на то, что они просыпаются утром слишком рано (так называемая терминальная инсомния) и часто пробуждаются по ночам, причем во время этих пробуждений они заняты «переживанием» своих проблем.
Вегетативные симптомы включают нарушения менструального цикла, а также снижение интереса к сексуальной функции и ее выполнению.
Сексуальные проблемы могут иногда заставить больного обращаться в брачные консультации или к сексопатологу с просьбой о лечении сексуальных расстройств, а не лежащей в основе этих нарушений депрессии.Приблизительно 50% больных описывают колебания симптомов на протяжении дня: утром их выраженность больше, а к вечеру наступает некоторое облегчение состояния. Когнитивные симптомы включают субъективное ощущение неспособности сосредоточиться (84% больных) и нарушение мышления (67%).

(Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. В 2 т. Т.1,М.:Медицина,1994, с.232-236.)

И это далеко не все о депрессиях.

Ничего личного, конечно, но я начну с препарата, который мне назначали в первый поход к психиатру))))
Знакомимся - его величество ПРОЗАК (ФЛУОКСЕТИН):

Флуоксетин, также Прозак, Фонтекс, Ладосе, Сарафем, Солакс (Fluoxetine) — лекарственное средство, антидепрессант. Белый или почти белый кристаллический порошок.
Несмотря на то что в последнее время на фармакологическом рынке появилось много новых антидепрессантов, флуоксетин в настоящее время занимает лидирующие позиции. Так, в США в 2006 году было выписано около 26 миллионов рецептов на флуоксетин.

Флуоксетин — антидепрессант, принадлежащий к селективным или избирательным ингибиторам обратного захвата серотонина нервными окончаниями, мало влияющий на захват норадреналина и дофамина. Слабо действует на холинергические и Н1-гистаминовые рецепторы.
Применяют при разных видах депрессии (особенно при депрессиях, сопровождающихся страхом). Обычная доза для взрослых — 20 мг в день (внутрь). Через несколько недель увеличивают дозу на 20 мг в день. Максимальная дневная доза — 80 мг. Лицам пожилого и старческого возраста назначают в дозе не свыше 60 мг в день.
При однократном приёме (20 мг) принимают утром, при двукратном — утром и днем.
Препарат хорошо всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 4—8 ч после приёма внутрь, период полусуществования составляет около 3 дней. Выводится в виде активного метаболита (десметил флуоксетина) в течение 1 недели.
Выраженный лечебный эффект наблюдается через 1—4 недель после начала лечения.
Препарат, как правило, хорошо переносится. В связи со слабым антихолинергическим действием относительно редко вызывает запор, сухость во рту (в сравнении с амитриптилином и другими трициклическими антидепрессантами). Может вызывать сонливость, головную боль, тошноту, рвоту, потерю аппетита (обладает анорексигенным действием).
Не следует применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения их приёма. Во время лечения флуоксетином не допускается приём алкоголя[2].
Показания:
Депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства — слабая, умеренная, тяжелая), булимия, анорексия, алкоголизм, навязчивые состояния.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, суицидальная настроенность, одновременный прием ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед.), беременность, период лактации.
C осторожностью:
Сахарный диабет, эпилептический синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, кахексия.
Побочные действия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, вялость, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, тревожность, суицидальная наклонность (свойственная больным с депрессивными расстройствами), мания или гипомания Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, диарея. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница. Прочие: повышенное потоотделение, похудание, снижение либидо, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты. При применении флуоксетина наблюдались случаи смертельно опасного побочного эффекта — злокачественного нейролептического синдрома, возникающего чаще всего при приёме нейролептиков[3].
Передозировка.
Симптомы: тошнота, рвота, состояние возбуждения, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при судорогах - анксиолитических ЛС (транквилизаторов), симптоматическая терапия.
Синдром отмены.
Как и при применении некоторых других СИОЗС, может возникнуть в течение 1-3 дней после отмены препарата или снижения дозировки. Наиболее частыми симптомами являются головокружение, тошнота или рвота, усталость, головная боль, неустойчивость походки и бессонница; к числу других симптомов относятся тревожность, понос, раздражительность, тремор, парестезии, зрительные нарушения[4].
Способ применения и дозы:
Внутрь, при депрессии начальная доза - 20 мг/сут 1 раз, утром; при необходимости еженедельно дозу увеличивают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема. При булимии и для пожилых пациентов - 60 мг в 3 приема, при навязчивых состояниях - 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия - 20 мг/сут. Курс лечения - 3-4 нед.

Добавлено (01.02.2011, 04:54)
---------------------------------------------
PS: но все-таки, конечно, антидепрессанты тоже не панацея, а лишь составляющая, вспомогательная часть комплексной терапии и переходной момент к возможности дальнейшей работы над собой.

Истину, Истину глаголите!!!! именно тогда лечение и начинается, когда человек переходит к возможности дальнейшей работы над собой. Эта работа бесконечна - Вечность. Нет предела совершенству)))

Фармацевтическая компания AstraZeneca , производитель атипичного нейролептика Сероквель летом прошлого года официально объявила, что все возможности, которая предоставляет теория нейротранссмиттеров и синаптической передачи импульса для разработки новых психотропных препаратов, исчерпаны и дальнейшие разработки в этом направлении бессмысленна. Это подтверждается тем, что в период с 2007 по 2011 год появилось всего пара новых психотропов ( я специально отслеживал), в то время как с середины 90-х и до середины 2000-х годов они словно с конвейера выходили пачками и я их все перепил и многие мои друзья тоже, да только печень и почки скорее подсадили, чем депру или шизу вылечили. И смысл? А стоят эти препараты столько, что только на аптеку и работать и то денег не хватит, чтоб выполнить все назначения врача, что подтверждает мои собственные подглядывания за поведением медпредов и слова Ольги:

Добавлено (17.07.2012, 13:08)
---------------------------------------------
Новые исследования по АД вообще шокируют. Женщины, которые во время беременности принимали АД , в 60% не имеют грудного молока.